prapor

Ortopedické zobrazování: „Znamení Terryho Thomase“ a scapholunate disociation

Terry Thomas je slavný britský komik známý pro svou ikonickou mezeru mezi jeho předními zuby.

图片 2

Při zranění zápěstí existuje druh zranění, jehož radiografický vzhled se podobá zubní mezeře Terryho Thomase. Frankel to označil za „znak Terryho Thomase“, známý také jako „řídká značka zubní mezery“.

图片 4
图片 1
图片 3

Radiografický vzhled: Když dochází k disociaci a roztržení scapholunate Interosseous ligament, předložený pohled na zápěstí nebo koronální pohled na CT ukazuje zvýšenou mezeru mezi scaphoid a lunate kostí, což se podobá řídké mezeře zubů.

Analýza znaménka: Disociace scapholunate je nejběžnějším typem nestability zápěstí, známý také jako scaphoidní rotační subluxace. Obvykle je to způsobeno kombinací prodloužení, ulnarské odchylky a supinačních sil aplikovaných na ulnarskou pamalovou stranu zápěstí, což vede k prasknutí vazeb, které stabilizují proximální pól scaphoidu, což vede k separaci mezi scaphoid a lunate kostí. Rovněž může být roztrhán radiální kolaterální vaz a radioscafokapitační vaz.

Scapholunate Disociation jsou také spojeny opakující se aktivity, uchopení a rotační zranění, vrozená laxnost vazu a negativní rozptyl ulnar.

Zobrazovací vyšetření: rentgenový ray (s bilaterálním srovnáváním):

1. Scapholunate Gap> 2 mm je podezřelá pro disociaci; Pokud> 5 mm, lze jej diagnostikovat.

2. Scaphoid kortikální kruhová značka, s vzdáleností mezi dolním okrajem kroužku a proximálním povrchem kloubu scaphoid je <7mm.

图片 6

3. zkrácení scaphoidů.

4. Zvýšený úhel scapholunate: obvykle je to 45-60 °; Úhel radiolunátu> 20 ° označuje nestabilitu dorzálního interkalovaného segmentu (DISI).

5. Palmar "V" znamení: Při normálním bočním pohledu na zápěstí tvoří palmarové okraje metakarpalu a radiální kosti tvar "C". Když dochází k abnormální flexi scaphoidu, jeho palmarová hrana se protíná s palmovým okrajem radiálního styloidu a tvoří tvar „V“.

图片 5

Čas příspěvku:-29-2024