Zamykací deska je fixační zařízení zlomeniny s otvorem s závitem. Když je do otvoru zašroubován šroub se závislou hlavou, deska se stane (šroubovým) fixačním zařízením. Ocelové desky pro uzamykání (úhel stabilní) mohou mít jak uzamykací, tak neblokovací šroubové otvory pro různé šrouby, které mají být zašroubovány (také nazývané kombinované ocelové destičky).
1.historie a vývoj
Zamykací desky byly poprvé představeny přibližně před 20 lety pro použití v páteřních a maxilofaciálních operacích. Na konci 80. a 90. let zavedly experimentální studie různých typů vnitřních fixačních zařízení do ošetření zlomenin. Tato metoda bezpečné fixace byla původně vyvinuta, aby se zabránilo rozsáhlé disekci měkkých tkání.
Klinické použití této destičky podpořilo několik faktorů, včetně:
Incidence rozdrcených zlomenin se stále zvyšuje, protože míra přežití se zlepšuje u pacientů s vysoce energetickými zraněními a počtem starších pacientů se zvýšením osteoporózy v západní Evropě a Severní Americe.
Lékaři a pacienti jsou nespokojeni s výsledky léčby pro určité periartikulární zlomeniny.
Další neklinické propagační faktory mohou zahrnovat: propagace nových technologií a nových trhů odvětví; Postupná popularita minimálně invazivní chirurgie atd.
2. Charakteristika a pevné zásady
Hlavní biomechanický rozdíl mezi uzamykacími deskami a tradičními deskami je, že se spoléhá na tření na rozhraní kostní desky, aby dokončila kompresi kosti destičkou.
Biomechanické defekty tradičních ocelových destiček: komprimují periosteum a ovlivňují přísun krve na zlomeninový konec. Tradiční pevně pevná osteosyntéza destiček (jako je mezifragmentační komprese a zpoždění) má relativně vysokou míru komplikací, včetně infekce, zlomeniny desky, opožděného spojení a nonunionu.
Jak se axiální cyklus zatížení zvyšuje, šrouby se začnou uvolňovat a způsobují snižování tření, což nakonec způsobí uvolnění desky. Pokud se deska uvolní před hojení zlomenin, konec zlomeniny se stane nestabilním a nakonec se deska zlomí. Čím obtížnější je získat a udržovat fixaci pevného šroubu (jako je metafýza a konce kosti osteoporotiky), tím obtížnější je udržovat stabilitu konce zlomenin.
Opravený princip:
Zamykací desky se nespoléhají na tření mezi rozhraním kostní desky. Stabilita je udržována úhlovým stabilním rozhraním mezi šroubem a ocelovou deskou. Protože tento druh uzamykacího vnitřního fixátoru má stabilní integritu, je vysuzovací síla šroubu zamykací hlavy mnohem vyšší než u běžných šroubů. Pokud nejsou všechny okolní šrouby vytaženy nebo rozbité, je obtížné, aby byl šroub vytažen nebo zlomený sám.
3. Indikace
Většina chirurgicky ošetřených zlomenin nevyžaduje fixaci uzamykací desky. Dokud budou dodržovány principy ortopedické chirurgie, lze většinu zlomenin uzdravit tradičními deskami nebo intramedulárními nehty.
Ve skutečnosti však existují některé speciální typy zlomenin, které jsou náchylné ke ztrátě redukce, rozbití desky nebo šroubů a následné kostní nonunion. Tyto typy, často označované jako „nevyřešené“ nebo „problémové“ zlomeniny, zahrnují intraartikulární rozdrcené zlomeniny, periartikulární zlomeniny krátké kosti a osteoporotické zlomeniny. Takové zlomeniny jsou indikace pro uzamykací desky.
4.Applikace
Rostoucí počet výrobců nabízí také anatomické desky s uzamykacími otvory. Například předzváděné anatomické destičky pro proximální a distální femury, proximální a distální tibie, proximální a distální humerus a calcaneus. Konstrukce ocelové desky výrazně snižuje kontakt mezi ocelovou deskou a kostí v mnoha případech, čímž zachovává přísun periostální krve a perfuzi zlomenin.
LCP (uzamykací kompresní deska)
Inovativní kompresní deska pro uzamčení kombinuje dvě zcela odlišné technologie vnitřní fixace do jednoho implantátu.
LCP lze použít jako kompresní deska, uzamykací vnitřní držák nebo kombinaci těchto dvou
Minimálně invazivní:
Rostoucí počet uzamykacích desek má vnější kliky stentu, držáky a tupé vzory špiček, které umožňují lékařům umístit desku subkuskulárně nebo subkutánně pro minimálně invazivní účely.
Pokud chcete vědět o našich produktech, kontaktujte:
Yoyo
WhatsApp/Tel: +86 15682071283
Čas příspěvku: září-25-2023
