Artroplastika kyčelního kloubu je lepší chirurgický zákrok pro léčbu nekrózy hlavice femuru, osteoartrózy kyčelního kloubu a zlomeninstehenníkrku v pokročilém věku.Endoprotéza kyčelního kloubu je dnes již vyzrálejší zákrok, který si postupně získává na oblibě a lze jej absolvovat i v některých venkovských nemocnicích.S rostoucím počtem pacientů s náhradou kyčelního kloubu se pacienti často obávají, jak dlouho protéza vydrží po operaci náhrady kyčelního kloubu a zda vydrží celý život.Ve skutečnosti, jak dlouho lze náhradu kyčelního kloubu používat po operaci, závisí na třech hlavních aspektech: 1, výběr materiálů: v současné době existují tři hlavní materiály pro umělé kyčelní klouby: ① keramická hlavice + keramická miska: cena bude relativně vysoký.Hlavní výhodou této kombinace je, že je relativně odolnější proti opotřebení.U keramického a keramického tření je stejné zatížení, opotřebení ve srovnání s kovovým rozhraním mnohem menší a drobné částečky, které zůstanou v kloubní dutině v důsledku opotřebení, jsou také extrémně malé, v zásadě nedojde k žádné reakci odmítnutí těla. nosit částice.V případě namáhavé činnosti nebo nesprávného držení těla je však velmi malé riziko prasknutí keramiky.Existuje také velmi málo pacientů, kteří během aktivity zaznamenají „skřípavý“ zvuk způsobený keramickým třením.
②Kovová hlava + polyetylenový kelímek: historie aplikace je delší a jde o klasičtější kombinaci.Kov na ultra-vysoký polymer polyethylenu, obecně se neobjevuje v činnosti má abnormální chrastění, a nebude mít zlomené a tak dále.Ve srovnání s keramickým a keramickým třecím rozhraním se však při stejném zatížení po stejnou dobu opotřebovává relativně o něco více.A u velmi malého počtu citlivých pacientů bude reagovat na opotřebované úlomky, což způsobí zánět kolem opotřebených úlomků a postupně bolest kolem protézy, uvolnění protézy atd. ③ Kovová hlava + kovové pouzdro: kov na kovové třecí rozhraní (slitina kobalt-chrom, někdy nerezová ocel) Toto třecí rozhraní bylo aplikováno v 60. letech 20. století.Toto rozhraní však může produkovat velké množství kovových otěrových částic, tyto částice mohou být fagocytovány makrofágy, čímž vzniká reakce na cizí těleso, opotřebením generované kovové ionty se mohou také dostat do krevního řečiště a vyvolat alergickou reakci v těle.V posledních letech se tento typ spojů rozhraní přestal používat.④ Keramická hlavice k polyetylenu: Keramické hlavice jsou tvrdší než kov a jsou implantátem nejvíce odolným proti poškrábání.Keramika, která se v současnosti používá v chirurgii kloubních náhrad, má tvrdý, ultra hladký povrch odolný proti poškrábání, který může výrazně snížit míru opotřebení polyetylenových třecích rozhraní.Potenciální rychlost opotřebení tohoto implantátu je menší než kov na polyetylen, jinými slovy, keramika na polyetylen je teoreticky odolnější proti opotřebení než kov na polyetylen!Nejlepší umělý kyčelní kloub, čistě z hlediska materiálu, je proto kloub na rozhraní keramika-keramika.Důvodem dlouhé životnosti tohoto spoje je, že míra opotřebení je v porovnání s předchozími spoji desetinásobně až stonásobně snížena, což značně prodlužuje dobu používání spoje, a opotřebitelné částice jsou minerály kompatibilní s člověkem, které ne způsobit osteolýzu a osteoporózu v okolí protézy, což je vhodnější pro mladé pacienty s vysokou aktivitou.2. Přesné umístění protézy kyčle: přesným umístěním protézy během operace, acetabula a stopky stehenní kosti Pevná fixace protézy a vhodný úhel zajišťují, že protéza není koncentrovaná a vykloubená a nezpůsobuje tak uvolnění protéza.
Ochrana vlastního kyčelního kloubu: snížení zátěže, namáhavé aktivity (jako je lezení a dlouhodobé nošení zátěže atd.) pro snížení opotřebení protézy.Navíc předcházejte zraněním, protože trauma může vést ke zlomeninám v okolí kyčelní protézy, což může vést k uvolnění protézy.
Proto protézy kyčle vyrobené z méně abrazivních materiálů, přesné uloženíkyčelní klouba potřebná ochrana kyčelního kloubu může protézu prodloužit, a to i po celý život.
Čas odeslání: 11. ledna 2023
