Zranění menisku

Zranění meniskuje jedním z nejčastějších zranění kolena, častější u mladých dospělých a více mužů než žen.

Meniskus je C-Cusioning Structure elastic chrupavka ve tvaru C, která sedí mezi dvěma hlavními kosti, které tvoříKolenní kloub. Meniskus působí jako polštář, aby zabránil poškození kloubní chrupavky z dopadu. Meniskální zranění mohou být způsobena traumatem nebo degenerací.Zranění meniskuZpůsobeno těžkým traumatem může být komplikováno poškozením měkkých tkání kolen, jako je poškození vazu, poranění zvlněného vazu, poškození kapsle kloubů, poškození povrchu chrupavky atd., A často je příčinou otoku po záruce.

S největší pravděpodobností dojde k meniskálním zraněnímKolenní kloubPohybuje se od flexe k prodloužení doprovázené rotací. Nejběžnějším zraněním menisku je mediální meniskus, nejběžnější je zranění zadního rohu menisku a nejběžnější je podélná ruptura. Délka, hloubka a umístění slzy závisí na vztahu zadního meniskusového úhlu mezi femorální a tibiální kondyly. Vrozené abnormality menisku, zejména laterální diskoidní chrupavky, s větší pravděpodobností povedou k degeneraci nebo poškození. Vrozená laxnost kloubů a další vnitřní poruchy mohou také zvýšit riziko poškození menisku.

Na kloubním povrchu holenní kosti, existujíMediální a boční kosti ve tvaru menisku, nazývaný meniskus, který je silnější na okraji a pevně spojen s kloubní kapsle a tenký ve středu, který je volný. Mediální meniskus je tvarovaný „C“, s předním rohem připojeným k bodě předního zkříženého vazu, zadní roh připojený mezitibiálníIntercondylar eminence a bod připojení vazby zadního zkříženého vazu a uprostřed jeho vnějšího okraje jsou úzce spojeny s mediálním vazum kolaterálního vazu. Boční meniskus je ve tvaru „O“, jeho přední roh je připevněn k bodě předního zkříženého vazu, zadní roh je připojen k mediálnímu meniskusu před zadním rohem, jeho vnější hrana není spojena s laterálním kolaterálním vazem, a rozsah pohybu je menší než mediskus mediskusu. velký. Meniskus se může do určité míry pohybovat pohybem kolenního kloubu. Meniskus se pohybuje vpřed, když je koleno prodlouženo a pohybuje se dozadu, když je koleno ohýbáno. Meniskus je fibrokartilage, která nemá samotné zásobování krví, a jeho výživa pochází hlavně ze synoviální tekutiny. Pouze periferní část připojená k kloubní tobolce získá od synovia trochu přísunu krve.

Proto, kromě sebepoškození po zranění okrajové části, nelze meniskus opravit sám po odstranění menisku. Po odstranění menisku lze ze synovia regenerovat fibrokartilagin, tenký a úzký meniskus. Normální meniskus může zvýšit depresi tibiálního kondylu a polstrovat vnitřní a vnější kondyly femuru, aby se zvýšila stabilita šoku kloubu a pufru.

Příčiny zranění menisku lze zhruba rozdělit do dvou kategorií, jeden je způsoben traumatem a druhá je způsobena degenerativními změnami. První z nich je kvůli akutnímu zranění často násilný. Když je kolenní kloub ohýbán, provádí silný valgus nebo varus, vnitřní rotaci nebo vnější rotaci. Horní povrch menisku se pohybuje s femorálním kondylem do větší míry, zatímco rotační smyková síla tření se tvoří mezi spodním povrchem a tibiální náhorní plošinou. Síla náhlých pohybů je velmi velká, a když rotující a drtivá síla překročí přípustný rozsah pohybu menisku, může způsobit poškození menisku. Zranění menisku způsobené degenerativními změnami nemusí mít žádnou zřejmou anamnézu akutního zranění. Obvykle je to kvůli časté potřebě pracovat v polořadové poloze nebo v poloze dřepu a dlouhou dobu opakované flexe, rotaci a prodloužení kolena. Meniskus je opakovaně stisknut a opotřebovaný. vést k trhacím.

Prevence:

Protože boční meniskus není spojen s bočním kolaterálním vazum, rozsah pohybu je větší než rozsah mediálního menisku. Kromě toho má laterální menisku často vrozené diskoidní deformity, nazývané vrozený discoid meniscus. Proto existuje větší šance na poškození.

Zranění meniskujsou běžnější u hráčů míče, horníků a nosičů. Když je kolenní kloub plně rozšířen, jsou mediální a boční kolaterální vazy těsné, kloub je stabilní a šance na zranění menisku je menší. Když je dolní končetina nesoucí hmotnost, noha je pevná a kolenní kloub je v polovodičové poloze, menisku se pohybuje dozadu. roztrhané.

Aby se zabránilo zranění meniskusu, je hlavně věnovat pozornost zranění kolenního kloubů v každodenním životě, zahřát se před cvičením, plně cvičit kloub a zabránit sportovnímu zranění během cvičení. Starší lidem se doporučuje snížit namáhavé konfrontační sporty, jako je basketbal, fotbal, ragby atd., Vzhledem k poklesu koordinace těla a pružnosti svalových vazeb. Pokud se musíte účastnit namáhavých konfrontačních sportů, měli byste také věnovat pozornost tomu, co můžete dělat, a vyhnout se obtížným pohybům, zejména pohybům ohýbání kolen a otočení. Po cvičení byste měli také dělat dobrou práci při relaxaci jako celku, věnovat pozornost odpočinku, vyhnout se únavě a vyhýbat se chladu.

Můžete také trénovat svaly kolem kolenního kloubu, abyste posílili stabilitu kolenního kloubu a snížili riziko poškození meniskusu pro kolena. Kromě toho by měli pacienti věnovat pozornost zdravé stravě, jíst více zelené zeleniny a potravin s vysokým obsahem bílkovin a vysokých kalicí, snížit příjem tuku a zhubnout, protože nadměrné nositele hmotnosti sníží stabilitu kolenního kloubu.