Meniskus se nachází mezi mediálními a laterálními femorálními kondyly a mediálními a laterálními tibiálními kondyly a je složen z fibrokartilage s určitým stupněm mobility, který lze pohybovat spolu s pohybem kolenního kloubu a hraje důležitou uvízlou roli při narovnání a stabilizaci kolenního kloubu. Když se kolenní kloub pohybuje náhle a silně, je snadné způsobit zranění a trhlinu menisku.
MRI je v současné době nejlepším zobrazovacím nástrojem pro diagnostiku meniskálních zranění. Následuje případ meniskální slzy, kterou poskytl Dr. Priyanka Prakash z ministerstva zobrazování, University of Pennsylvania, spolu se shrnutím klasifikace a zobrazování meniskálních slz.
Základní historie: Pacient opustil bolest kolen po dobu jednoho týdne po pádu. Výsledky MRI vyšetření kloubu kolen jsou následující.
Zobrazovací rysy: Zadní roh mediálního menisku levého kolena je otupený a koronální obraz ukazuje známky meniskální slzy, která je také známá jako radiální slza menisku.
Diagnóza: Radiální slza zadního rohu mediálního menisku levého kolena.
Anatomie menisku: Na MRI sagitální obrazy jsou přední a zadní rohy menisku trojúhelníkové, s zadní roh větší než přední roh.
Typy meniskálních slz v koleni
1. Radiální slza: Směr slzy je kolmý k dlouhé ose menisku a sahaje laterálně od vnitřního okraje menisku až po synoviální okraj, buď jako úplná nebo neúplná slza. Diagnóza je potvrzena ztrátou tvaru motýlů menisku v koronální poloze a otupováním trojúhelníkové špičky menisku v sagitální poloze. 2. Horizontální slza: horizontální slza.
2. horizontální slza: horizontálně orientovaná slza, která rozděluje meniskus na horní a dolní části a je nejlépe vidět na MRI koronálních obrazech. Tento typ slzy je obvykle spojen s meniskální cystou.
3. podélné slzy: Slza je orientována rovnoběžně s dlouhou osou meniskusu a dělí meniskus na vnitřní a vnější části. Tento typ slzy obvykle nedosáhne středního okraje menisku.
4. Složená slza: kombinace výše uvedených tří typů slz.
Zobrazování magnetické rezonance je zobrazovací metoda volby pro meniskální slzy a pro diagnózu slzy by měla být splněna následující dvě kritéria
1. Abnormální signály v menisku nejméně dvě po sobě jdoucí úrovně na kloubní povrch;
2. abnormální morfologie menisku.
Nestabilní část menisku se obvykle odstraní artroskopicky.
Čas příspěvku: Mar-18-2024
