Blokovací šrouby jsou široce používány v klinické praxi, zejména při fixaci dlouhých intramedulárních hřebů.
V podstatě lze funkce blokovacích šroubů shrnout jako dvojí: za prvé pro redukci a za druhé pro zvýšení stability vnitřní fixace.
Pokud jde o repozici, „blokovací“ působení blokovacího šroubu se využívá ke změně původního směru vnitřní fixace, čímž se dosáhne požadované repozice a korekce zarovnání.V této souvislosti musí být blokovací šroub umístěn v místě, kde není povoleno jít, což znamená místo, kde není žádoucí vnitřní fixace.Vezměme si příklad holenní a stehenní kosti:
Pro tibii: Po zavedení vodícího drátu je umístěn proti zadní kůře diafýzy tibie, odchylně od střední linie dřeňového kanálu.V „nežádoucím“ směru, konkrétně v zadní části metafýzy, je vložen blokovací šroub, který vede drát dopředu podél medulárního kanálu."
Femur: Na obrázku níže je znázorněn retrográdní femorální hřeb, jehož konce zlomeniny vykazují úhlení směrem ven.Intramedulární hřeb je umístěn směrem k vnitřní straně medulárního kanálu.Proto se na vnitřní stranu zavádí blokovací šroub pro dosažení změny polohy nitrodřeňového hřebu.
Z hlediska zvýšení stability byly původně blokovací šrouby používány k posílení stability krátkých zlomenin na koncích zlomenin diafýzy tibie.Zabráněním pohybu nitrodřeňových hřebů prostřednictvím blokovacího působení šroubů na vnitřní a vnější straně, jak je znázorněno na příkladu interkondylární a suprakondylické zlomeniny stehenní kosti níže, lze posílit stabilitu konců zlomenin.To pomáhá zabránit kývavému pohybu intramedulárního hřebu a vzdálených kostních fragmentů.
Podobně při fixaci zlomenin tibie nitrodřeňovými hřeby lze pro zvýšení stability konců zlomenin použít také blokovací šrouby.
Čas odeslání: únor-02-2024
