prapor

Jaké jsou nejčastěji používané dlahy v traumatologické ortopedii?

Dvě magické zbraně traumatické ortopedie, plotýnka a nitrodřeňový hřeb.Dlahy jsou také nejčastěji používanými prostředky pro vnitřní fixaci, existuje však mnoho typů dlah.Přestože jsou všechny kusem kovu, jejich použití lze považovat za tisícrukou Avalokitéšvaru, což je nepředvídatelné.Znáš to všechno?

  1. Napínací pás Napínací pás

Je deska napínací pás?

Když se mechanika některých kostí přenese do excentrické fixace, ocelová deska je napínací pás, jako je femur, a ocelová deska by měla být umístěna na napínací straně.

Jaké jsou nejčastěji používané 1 

2. Režim komprese 

Tlaková deska se provádí zašroubováním šroubu do svahového zámku, což patří k principu kulového posuvu.

  Jaké jsou nejčastěji používané 2 Jaké jsou nejčastěji používané3 Jaké jsou nejčastěji používané 4

Tlak však způsobí, že tlak mezi dlahou a kostí bude příliš velký a někdy ovlivní hojení kosti.Proto je vynalezena omezená kompresní deska s bodovým kontaktem, což je to, co často nazýváme LCP.

 Jaké jsou nejčastěji používané5

Pokud chcete tlakovat, při vrtání je třeba dbát na to, že vrtání musí být blízko ke straně klíčové dírky (nahoře) a vrtání ve střední poloze nebude mít vliv na tlakování zlomeného konce (dno).Účinek lze zvýšit pouze asi o 1 mm.

 Jaké jsou nejčastěji používané6 Jaké jsou nejčastěji používané7

  

  1. Blokovací deska  

Zajišťovací dlaha, to znamená šroub a dlaha jsou předem spojeny v uzamčené formě.Obvykle se uzamykací otvor a tlakový otvor kombinují, ale funkce obou jsou zcela odlišné.

Jaké jsou nejčastěji používané8 Jaké jsou nejčastěji používané9

LCP šrouby mohou účinně zvýšit pevnost vnitřní fixace a jejich odolnost proti vytažení je lepší, zejména LCP šrouby stabilizující úhel, z nichž nejvýznamnější je proximální dlaha humerální philos.

Jaké jsou nejčastěji používané 10 Jaké jsou nejčastěji používané 11 Jaké jsou nejčastěji používané 12 Jaké jsou nejčastěji používané 13

 

  1. Režim neutralizace 

 Jaké jsou nejčastěji používané 14

Neutralizační deska nevytváří kompresi na koncích zlomenin, ale pouze spojovací účinek na konce zlomenin.Protože konce lomu jsou natlakovány pozdržnými šrouby, ale pevnost pozdržných šroubů proti ohybu, rotaci a střižným silám je omezená, je pro pomoc zapotřebí ocelová deska.

 

V neutralizované ocelové desce je hlavní silou zdržovací šroub.Když je linie zlomeniny větší a delší, lze použít 2–3 lag šrouby k vytažení kolmo k linii zlomeniny a poté pomoci s fixací neutralizační dlahy.

 

Neutralizační dlahy se nejčastěji používají pro fixaci laterálního malleolu a klíční kosti.

  1. Opěrná deska 

Jak aplikovat opěrku v ortopedii?Primárně se používá pro lomy proti smykovým silám, umístěné ve směru relativního pohybu.Nosná ocelová deska nemusí být tak tlustá ve srovnání s běžnými tlakovými ocelovými deskami a nemusí být vyplněna šrouby.

Jaké jsou nejčastěji používané 15

Ocelová deska musí být předem ohnutá, zašroubujte kortikální šrouby postupně z dálky do blízka a pomocí kortikálních šroubů připevněte ocelovou desku.Díky svému elastickému zpětnému rázu má ocelová deska tendenci se znovu ohýbat a tato síla se využívá k plnění funkce opěry.

 Jaké jsou nejčastěji používané 16

  1. Protiskluzová deska  

 

Jaké jsou nejčastěji používané 17

Po fixaci ocelovou dlahou zabraňte vyklouznutí lomového bloku směrem ven pod podélnou silou.Používá se hlavně na distálním konci fibuly.

  1. Span Plating nebo Bridge Plating 

Jedná se o modifikovanou verzi neutralizační dlahy, zaměřenou na rozdrobenou zlomeninu kádru, dlaha pomocí fluoroskopického sledování protíná oblast zlomeniny a fixuje proximální a distální konec zlomeniny a oblast zlomeniny není fixována.

Jaké jsou nejčastěji používané 18

Tento typ technologie klade důraz především na zarovnání, zarovnání, délku a rotaci.Střední drcení lze provést bez ošetření, což může účinně chránit prokrvení zlomeného konce zlomeniny.Je však třeba poznamenat, že ocelová deska musí mít dostatečnou délku a také počet šroubů na obou koncích musí být dostatečný..V současnosti jsou náchylné k některým nesrůstům kostí, se kterými je třeba zacházet opatrně


Čas odeslání: 28. srpna 2023